Hepatitis c kann das risiko von kopf- und halskrebs erhöhen


Hepatitis c kann das risiko von kopf- und halskrebs erhöhen

Forscher haben lange gewusst, dass Hepatitis C das Risiko von Leberkrebs und Non-Hodgkin-Lymphom erhöhen kann. Aber nach neuen Forschungen, kann das Virus auch das Risiko von bestimmten Kopf-und Hals-Krebs, einschließlich Krebs der Mundhöhle und Kehlkopf zu erhöhen.

Patienten, die mit HCV infiziert sind, können ein höheres Risiko für die Entwicklung bestimmter Kopf- und Halskrebserkrankungen haben.

Studieren Sie Co-Autor Dr. Harrys A. Torres, der Abteilung für Infektionskrankheiten, Infektionskontrolle und Mitarbeiter Gesundheit an der University of Texas MD Anderson Cancer Center, und Kollegen veröffentlichen ihre Ergebnisse in der Zeitschrift des National Cancer Institute .

Hepatitis C ist die häufigste Blut-Infektion in den USA; Fast 30.000 Amerikaner haben akute Hepatitis C Virus (HCV) Infektion, während rund 3,5 Millionen Amerikaner haben chronische HCV-Infektion.

Nach den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werden etwa 75-85% der mit HCV infizierten Menschen eine chronische Infektion entwickeln, von der rund 60-70% eine chronische Lebererkrankung entwickeln werden.

Über einen Zeitraum von 20-30 Jahren wird geschätzt, dass etwa 5-20% der Menschen mit chronischer HCV-Infektion eine Zirrhose entwickeln werden, während etwa 1-5% an Zirrhose oder Leberkrebs sterben werden. Chronische HCV-Infektion wurde auch mit einem erhöhten Risiko für das Blutkrebs Non-Hodgkin-Lymphom verbunden.

Jetzt, zum ersten Mal, haben Dr. Torres und Kollegen eine Verbindung zwischen HCV und Kopf-Hals-Krebserkrankungen identifiziert - ein Fund, den sie sagen, könnte wichtige Implikationen für das Screening von HCV und die Behandlung solcher Krebsarten haben.

Bewertung der Verbindung zwischen HCV und Kopf-Hals-Krebs

Um ihre Ergebnisse zu erreichen, identifizierte das Team 34.545 Patienten, die für HCV im MD Anderson Cancer Center zwischen 2004-2014 getestet wurden.

  • Rund 70-80% der Menschen mit akutem HCV haben keine Symptome
  • Wenn Symptome auftreten, entstehen sie etwa 6-7 Wochen nach Exposition gegenüber dem Virus
  • Symptome sind Fieber, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen und dunkler Urin.

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Von diesen Patienten hatten 409 Kopf- und Halskrebs, von denen 164 oropharyngeale Krebsarten hatten und 245 nicht-oropharyngeale Krebsarten hatten.

Oropharyngeale Krebsarten sind Krebserkrankungen, die im Oropharynx beginnen - der mittlere Abschnitt des Halses - einschließlich der Rückseite ein Drittel der Zunge, weicher Gaumen, die Seiten- und Rückwände des Halses und der Tonsillen.

Nicht-oropharyngeale Krebsarten sind Krebs, die im Mund beginnen, einschließlich der vorderen zwei Drittel der Zunge, der harte Gaumen (Dach des Mundes), der Boden des Mundes unter der Zunge, der Kehlkopf, das Zahnfleisch und die Lippen.

Die Forscher bemerken, dass es wichtig war, das Rauchen in dieser Studie zu berücksichtigen, da es ein wichtiger Risikofaktor für Kopf- und Halskrebs ist. Als solche, sie festgestellt 694 Kontrolle Patienten, die mit einem Rauchen-Krebs, einschließlich Lunge, Blase und Speiseröhrenkrebs diagnostiziert worden war.

Alle Patienten, die in die Studie aufgenommen wurden, wurden getestet für HCV-Antikörper und - wenn möglich - Patienten hatten virale RNA-Tests, die verwendet wurden, um das Vorhandensein einer chronischen HCV-Infektion zu bestätigen.

Bis zu fünfmal höheres Risiko für bestimmte Kopf-, Halskrebs mit HCV

Die Forscher fanden heraus, dass 20% der Patienten mit nicht-oropharyngealen Krebs und 14% der Patienten mit oropharyngealen Krebs getestet positiv für HCV-Antikörper, im Vergleich zu nur 6,5% der Patienten in der Kontrollgruppe.

Bei der Beurteilung des Risikos für spezifische Kopf- und Halskrebs erkannten die Forscher, dass Patienten mit HCV-Infektion bei 2,4-fach erhöhtem Risiko für Mundhöhlenkrebs, 2,04-mal höheres Risiko für Oropharynx-Krebs und 4,96-mal erhöhtes Risiko für Kehlkopfkrebs.

"Unsere Ergebnisse sagen uns, dass die Assoziation zwischen Hepatitis C und oropharyngealen und nicht-oropharyngealen Krebserkrankungen so hoch ist wie ihre Verbindung zu Non-Hodgkin-Lymphom", bemerkt Dr. Torres; Frühere Studien haben gezeigt, dass Patienten, die mit HCV infiziert sind, zwei- bis dreimal häufiger ein Non-Hodgkin-Lymphom entwickeln können.

Das Team stellt fest, dass 145 der Patienten mit oropharyngealen Krebsarten auch auf humanes Papillomavirus (HPV) getestet wurden, um festzustellen, ob es eine Verbindung zwischen HPV, HCV und Kopf- und Halskrebs gibt.

Die Forscher fanden heraus, dass Patienten mit oropharyngealen Krebsarten, die positiv auf HCV getestet wurden, auch eher positiv auf HPV zu testen - eine Feststellung, dass Dr. Torres in zukünftigen Studien untersucht werden sollte.

Wichtige Implikationen für HCV-Screening und Behandlung

Während die Ergebnisse der Forscher eine Sorge für Patienten mit HCV sein können, stellen sie fest, dass in den letzten Jahren neue antivirale Medikamente entstanden sind, von denen festgestellt wurde, dass sie mehr als 90% der Patienten mit dem Virus heilen.

Als solches, sagt das Team die Ergebnisse hervorheben die Bedeutung der Screening für HCV, die Feststellung, dass die Diagnose und Behandlung der Bedingung mit antiviralen Medikamenten könnte verhindern, dass Kopf-Hals-Krebs zu entwickeln.

Die Ergebnisse können auch wichtige Implikationen für Patienten, die bereits mit Kopf-und Hals-Krebs diagnostiziert wurden.

Das Team erklärt, dass die nationalen Comprehensive Cancer Network Leitlinien deuten darauf hin, dass HCV sollte zuerst unter Non-Hodgkin-Lymphom-Patienten mit dem Virus behandelt werden, da HCV geheilt werden kann. Könnte die gleiche Strategie für HCV-infizierte Patienten mit Kopf- und Halskrebs funktionieren?

Dies ist die Frage, die das Team die Antwort finden möchte. Die Forscher planen nun, alle HCV-infizierten Kopf- und Halskrebspatienten bei MD Anderson zu screenen und zu behandeln und ihre Ergebnisse zu überwachen.

"Was wir versuchen zu verstehen, ist, dass dies eine Infektion ist, die Konsequenzen hat - und das ist eine Infektion, die wir heilen können", sagt Dr. Torres.

Im vergangenen Monat, Medical-Diag.com Berichtete über eine Überprüfung von der Weltgesundheitsorganisation (WHO), die HIV (Human Immunodeficiency Virus) und HCV Co-infizieren mehr als 2 Millionen Menschen auf der ganzen Welt gefunden.

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