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Ssri-antidepressiva erhöhen das risiko von herz-kreislauf-ereignissen nicht

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmeinhibitoren, die gemeinhin als Antidepressiva verschrieben werden, scheinen nicht mit einem höheren Risiko von kardiovaskulären Ereignissen wie Herzinfarkten und Schlaganfällen verbunden zu sein Das BMJ .

Die Studie betrachtete Menschen im Alter von 20-64 Jahren, die Depressionen hatten.

Depression ist eine häufige und schwächende Bedingung. Von 1988-1994 bis 2005-2008, die Verwendung von Antidepressiva in den USA fast vervierfacht, und bis 2005-2008 waren Antidepressiva die dritte am häufigsten verschriebene Droge im Land.

Weltweit sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen eine Hauptursache für Tod und Behinderung.

Menschen mit Depressionen neigen dazu, anfälliger für Herz-Kreislauf-Probleme. Es gab Spekulationen, dass Antidepressiva und selektive Serotonin-Reuptake-Inhibitoren (SSRIs) insbesondere dazu beitragen, da sie die Koagulation beeinflussen können. Dies wurde jedoch nicht bestätigt.

Im Jahr 2011 warnte die US Food and Drug Administration (FDA) und die European Medicines Association, dass die Dosen von Citalopram, einer der häufigsten Antidepressiva, 40 mg pro Tag nicht überschreiten sollten, nachdem die Studien die Anwesenheit von Herzrhythmusstörungen bei den Teilnehmern angegeben haben Eine Reihe von Dosen.

Studie beteiligt 238.963 Teilnehmer

Forscher von der Universität von Nottingham in Großbritannien untersuchten die Beziehung zwischen verschiedenen Antidepressiva und Rate von drei Herz-Kreislauf-Probleme bei Menschen mit Depressionen.

Sie analysierten Daten für 238.963 Patienten im Alter von 20-64 Jahren, mit einer ersten Diagnose der Depression zwischen 2000-2011.

Das Team beobachtete Patienten für Herzinfarkte, Schlaganfälle oder transiente ischämische Attacken und Arrhythmie oder unregelmäßiger Herzschlag bis 2012.

Die Wissenschaftler betrachteten trizyklische Antidepressiva, SSRIs und andere Antidepressiva sowie die Dosierung und Dauer der Anwendung.

Sie beruhten auch für Alter, Geschlecht, Alkohol und Tabakkonsum, andere Bedingungen und die Verwendung anderer Medikamente.

Fluoxetin scheint das Risiko zu senken

In einem 5-jährigen Zeitraum hatten 772 Patienten einen Myokardinfarkt, 1,106 hatten einen Schlaganfall oder einen vorübergehenden ischämischen Anfall und 1.452 erlebte Arrhythmie.

Allerdings gab es keine Hinweise darauf, dass SSRIs das Risiko von Arrhythmie, Herzinfarkten und Schlaganfall oder transitorischen ischämischen Attacken erhöhen. In der Tat, im ersten Jahr der Follow-up, SSRIs wurden mit einem deutlich niedrigeren Risiko von Myokardinfarkt verbunden, verglichen mit keine Verwendung von Antidepressiva.

Doch während der ersten 4 Wochen des Gebrauchs schienen trizyklische und verwandte Antidepressiva das Risiko einer Arrhythmie zu verdoppeln.

Autor Carol Coupland, der ein Professor für medizinische Statistik in der Primary Care an der Nottingham University ist, sagt:

Wir fanden einige Hinweise darauf, dass selektive Serotonin-Wiederaufnahmeinhibitoren mit einem reduzierten Risiko von Herzinfarkten verbunden waren, insbesondere bei der Verwendung von Fluoxetin. Absolute Risiken von Herzinfarkten waren sechs pro 10.000 für selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer über 1 Jahr und vier pro 10.000 für Fluoxetin im Vergleich zu 10 pro 10.000 für Nichtgebrauch."

Citalopram war das am häufigsten verschriebene Medikament in der Studie. Die Befunde zeigten kein erhöhtes Risiko der Arrhythmie, auch bei höheren Dosen.

Da jedoch nur 18% der Citalopram-Rezepte in der Studie für hohe Dosen waren, stellen die Autoren fest, dass höhere Dosen ein Risiko darstellen könnten, und sie empfehlen, sie zu vermeiden, vor allem bei Patienten, die bereits häufiger kardiovaskuläre Probleme entwickeln.

Die Forscher bemerken, dass die Ergebnisse nicht eine ursächliche Verbindung beweisen, aber sie beschreiben sie als "beruhigend im Lichte der jüngsten Sicherheitsbedenken".

Einschränkungen beinhalten die Tatsache, dass Daten nicht für alle Confounder verfügbar waren, zum Beispiel Informationen über Ernährung und Bewegung.

Früher in diesem Jahr, Medical-Diag.com Berichtet über die Forschung, die Antidepressiva während der Schwangerschaft vorgeschlagen erhöht nicht das Risiko von angeborenen Herzfehlern.

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