Beweis links guillain-barré-syndrom zu zika virus


Beweis links guillain-barré-syndrom zu zika virus

Von allen 100.000 Menschen, die Zika Virus bekommen, könnte 24 Guillain-Barré-Syndrom entwickeln, schlägt Forschung veröffentlicht in Die Lanzette .

Eine Studie in Französisch-Polynesien deutet darauf hin, dass Zika die Chance erhöht, GBS zu entwickeln.

Guillain-Barré-Syndrom (GBS) ist eine schwere neurologische Erkrankung, die die Immun- und Nervensysteme beeinflusst. Abgesehen von Trauma, ist es die häufigste Ursache der Lähmung.

Symptome entwickeln sich rasch und beinhalten Schmerzen und Schwäche in den Muskeln und Gliedmaßen. Etwa 5% der Fälle sind tödlich, und 20-30% der Patienten sind mit Atemschwellungen konfrontiert. Es wird in der Regel durch eine Infektion wie Herpes, Influenza oder Dengue-Virus ausgelöst, und es betrifft etwa 1-2 Personen pro 100.000 jährlich in Europa und Nordamerika.

Die Symptome der Zika Virusinfektion sind Fieber, Hautausschlag, Gelenk- und Muskelschmerzen und Konjunktivitis.

Der aktuelle Ausbruch in Mittel- und Südamerika, den die Weltgesundheitsorganisation (WHO) als globalen Notfall erklärt hat, wurde von ungewöhnlich hohen Mikrozephalie- und GBS-Preisen begleitet.

Nun haben Analysen von Blutproben von 42 Patienten, die mit dem Syndrom in Französisch-Polynesien während des Zika-Virus-Ausbruchs diagnostiziert wurden, vorgeschlagen, dass es einen Link geben könnte.

GBS bei Zika im französisch-polynesischen Ausbruch gesehen

Französisch-Polynesien erlebte einen großen Zika-Ausbruch zwischen Oktober 2013 bis April 2014, der größte Ausbruch weltweit zu diesem Zeitpunkt.

  • In den USA gibt es normalerweise 3.000-6.000 Fälle von GBS pro Jahr
  • Es erscheint zufällig eher als in Clustern
  • Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von Wochen oder Monaten, aber 1 in 20 Fällen sind tödlich

Erfahren Sie mehr über GBS

Etwa 32.000 Patienten haben einen Arzt über eine vermutete Zika-Virusinfektion konsultiert und von November 2013 bis Februar 2014 wurden 42 Patienten mit GBS diagnostiziert.

Lead-Autor Prof. Arnaud Fontanet, vom Institut Pasteur in Paris, Frankreich, und Kollegen, um die Verbindung zwischen Zika Virusinfektion und GBS zu untersuchen.

Sie sahen auch Dengue-Virus als potenziellen Risikofaktor für GBS an, weil Französisch-Polynesien auch anfällig für Ausbrüche von Dengue ist.

Im Centre Hospitalier de Polynésie Française in Papeete, Tahiti, wurden 42 Patienten mit GBS diagnostiziert, die alle in die Studie aufgenommen wurden.

Zwei Kontrollgruppen wurden für Alter, Geschlecht und Insel des Wohnsitzes abgestimmt. In der Kontrollgruppe 1 gab es 98 Patienten, die das gleiche Krankenhaus besuchten, aber kein Fieber hatten.

Kontrollgruppe 2 bestand aus 70 Patienten, die mit einer Zika-Virusinfektion diagnostiziert wurden, aber die Patienten zeigten keine der neurologischen Symptome, die mit GBS assoziiert waren.

Ungewöhnliche Features von GBS bei Patienten mit Zika Virus

Blutproben wurden von allen Patienten gesammelt.

Von den Patienten mit GBS, 88% erlebt Symptome der Zika Virusinfektion etwa 6 Tage vor der neurologischen Symptome erschienen. Während die Patienten nicht positiv auf Zika nach dem Krankenhausaufenthalt testeten, zeigten die Blutuntersuchungen, dass sie alle neutralisierende Antikörper gegen das Zika-Virus hatten.

Alle 42 Patienten wurden mit einer spezifischen Art von GBS, genannt akut-motorischen axonalen Neuropathie (AMAN) diagnostiziert, aber sie hatten meist nicht die biologischen Marker in der Regel mit AMAN verbunden, was auf eine bisher unbekannte Krankheit Mechanismus.

Die Patienten mit GBS verbrachten durchschnittlich 11 Tage im Krankenhaus und 29% von ihnen benötigten Atemhilfe; 38% verbrachte Zeit in der Intensivpflege, und diese Patienten blieben durchschnittlich 51 Tage.

Recovery war in der Regel schneller als üblich für GBS. Drei Monate nach der Entlassung konnten 57% der Patienten ohne Hilfe gehen. Es gab keine Todesopfer.

Es gab Anzeichen von Dengue-Fieber in 95,2% der Gruppe mit GBS. Zwischen 8-9 von 10 Patienten in den beiden Kontrollgruppen hatten auch Anzeichen von Dengue-Virus, was darauf hindeutet, dass Denguee kein Risikofaktor für GBS bei Patienten mit Zika-Virus ist.

In Französisch-Polynesien werden 66% der Menschen geschätzt, von Zika-Virus betroffen zu sein. Basierend auf dieser Figur berechnet das Team das Risiko von GBS bei 0,24 pro 1000 Zika Virusinfektionen.

"Die meisten Patienten mit GBS berichteten, dass sie Symptome einer Zika-Virusinfektion im Durchschnitt 6 Tage vor neurologischen Symptomen erlebt hatten und alle Zika-Virus-Antikörper tragen", sagt Prof. Fontanet.

Prof. Fontanet weist darauf hin, dass hohe Zika in Zentral- und Südamerika in den kommenden Monaten eine höhere Prävalenz von GBS bedeuten könnte.

Er sagt:

Die Ergebnisse unserer Studie unterstützen, dass Zika Virus sollte hinzugefügt werden, um die Liste der infektiösen Krankheitserreger anfällig für Guillain-Barré-Syndrom verursachen."

In einem verknüpften Kommentar weist Prof. David W. Smith von der University of Western Australia darauf hin, dass es noch nicht sicher ist, dass die derzeitige Belastung des Zika-Virus in Südamerika die gleiche ist wie bei früheren Ausbrüchen, und dass irgendwelche Ähnlichkeiten oder Unterschiede, sowie die spezifischen genetischen Merkmale der betroffenen Bevölkerung können ihr Verhalten beeinflussen.

Allerdings kommt er zu dem Schluss, dass Zika-Virus in die Liste der Viren aufgenommen werden kann, die GBS verursachen können, und das Testen auf Zika ist daher angemessen, wenn es möglich ist, dass ein Patient mit GBS ihm ausgesetzt ist.

Wie ernst ein Risikofaktor Zika für GBS ist, ist aber noch nicht bekannt.

Medical-Diag.com Kürzlich berichtet über eine Studie über die Verbindung zwischen Zika Virus und Totgeburt.

GBS-Patientin Tsegasaw aus Aethio (Teil2) (Video Medizinische Und Professionelle 2019).

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